替莫唑胺的剂量通常以每平方米体表面积（BSA）计算。对于未接受放射治疗的GBM患者，标准剂量为替莫唑胺150-200mg/m2口服，每天一次，连续42天，然后停药14天，形成一个周期。对于接受放射治疗的GBM患者，通常选择较高剂量，即替莫唑胺200mg/m2口服，每天一次，连续42天，然后停药14天。这样的治疗方案可以有效降低GBM复发的风险，延长患者的生存期。
然而，替莫唑胺的剂量仍存在一定争议。一些研究表明，较高剂量的替莫唑胺可能会给具有特定基因突变的GBM 患者带来更好的治疗结果。这些基因突变可能包括酪氨酸激酶（Enzyme Tyrosine Kinase）和球蛋白E示踪受体（EGFR）。通过个性化基因检测，医生可以更好地确定替莫唑胺的最佳剂量，以提高治疗效果。
替莫唑胺的副作用主要集中在造血系统、肝脏和胃肠道。一些常见的副作用包括白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、恶心、呕吐等。因此，在使用替莫唑胺进行治疗的同时，医生还需要监测患者的血常规、肝功能等指标，并根据需要提供相关的支持治疗。
总体而言，替莫唑胺是治疗胶质母细胞瘤和其他脑肿瘤的有效化疗药物。准确的剂量和治疗方案对于提高疗效非常重要。在确定剂量时，医生需要综合考虑患者病情、治疗目标、基因检测结果等因素，并密切监测患者的治疗反应和副作用。只有这样，才能最大限度地发挥替莫唑胺的疗效，帮助患者战胜脑肿瘤，恢复健康。
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